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女性健康之友，植物雌激素——亚麻木酚素

发布时间：2023-09-25

在妇科医生的眼里，女人是激素（Hormone）做的。雌性激素紧密伴随女性的一生，决定女性的各个生命周期，是女性肌体和精神健康的守护神。

雌性激素（Estrogen）是一类主要的女性荷尔蒙，包括雌酮、雌二醇等，而雌二醇是最重要的雌激素。雌激素主要由卵巢分泌，少量由肝、肾上腺皮质及乳房分泌。怀孕时，胎盘也可大量分泌。男性的睾酮也会分泌少量。

研究发现，女性体内有400多个部位含雌性激素的受体，主要分布在子宫、阴道、乳房、盆腔（韧带与结缔组织）以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素不仅促进生殖系统发育，且影响着神经系统、心血管系统、骨骼、泌尿系统等，从而使诸如皮肤、性格、记忆力、血压、体型等产生改变。

植物雌激素是天然存在的化合物，存在于植物和大多数植物源食品中。常见的植物雌激素有亚麻木酚素、荞麦类黄酮、大豆异黄酮和雌马酚等。由于植物雌激素的化学结构与 17 β-雌二醇相似，因此它们可能与雌激素竞争与雌激素受体 (ER) 的结合，从而充当弱雌激素激动剂或拮抗剂^[2]。因此，植物雌激素被称为选择性雌激素受体调节剂 (SERM)。

图：双向调节人体内雌激素水平，显示弱的雌激素或抗雌激素的效应

亚麻木酚素，又叫亚麻木脂素（Flaxseed lignan）。许多谷物中都含有木酚素，亚麻籽比其它已知含木酚素的66种食品高75～800倍。亚麻籽中含有的多种木酚素，其中又以开环异落叶松树脂酚（SECO）为主，而SECO主要是以开环异落叶松酚二葡萄糖苷（SDG）通过酯连接以低聚体的形式存在。

亚麻木酚素SDG是在人体肠道内生成的，首先是肠道细菌将SDG水解转化成SECO，随后是结肠内微生物的脱羟基和脱甲基作用，使 SECO 转化成木酚素肠二醇（enterodiol, END）与肠内酯（enterolactone, ENL）， ENL则是 END 经过肠道细菌的氧化作用生成的，其化学结构类似雌激素。

亚麻木酚素对雌激素依赖性疾病具有预防作用

一、改善更年期综合征——

更年期综合征是雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群，其表现的症状如下：

月经紊乱（量少、周期延长甚至不来）和性功能减退
头痛、头晕、失眠、手颤抖、对声光刺激敏感、情绪烦躁不稳、易激惹以及疲倦乏力
心悸、血压波动、胸闷憋气、阵发性面部发红、身体忽冷忽热、出汗多、四肢发麻
食欲减退、胃部不舒服和便秘等。

梅奥医学中心在评估亚麻籽提取物（SDG）减轻更年期妇女更年期症状方面的功效研究发现，与安慰剂（胶原蛋白组）相比，100mg SDG（P = .007）和270 mg SDG（P = .005）均能有效缓解绝经期症状^[^2]。

二、减轻子宫内膜异位症——

伊朗塔比亚特-莫达雷斯大学在评估植物雌激素摄入量与子宫内膜异位症风险的关系研究中发现，亚麻木酚素（P= 0.01），特别是SDG（P= 0.01）与子宫内膜异位症风险降低有关，且对雌激素水平、免疫和炎性标志物有重要影响^[^3]。

三、抗癌作用——

关于膳食亚麻籽的影响，研究最多的癌症可能是乳腺癌。在人体试验^{[4 -6]}中，膳食亚麻籽对乳腺癌具有显著的保护作用。对10项人体试验的系统回顾得出这样的结论：亚麻籽可以减少乳腺癌女性的肿瘤生长^{[4, 6]}。他们还发现了证据支持亚麻可以预防原发性乳腺癌，并降低乳腺癌女性的死亡风险^[6]。

法国国家健康与医学研究院（ INSERM ）在一项：383,425人（其中乳腺癌1469例, 绝经后女性 58,049人）的7.7年跟踪研究调查中发现：高膳食摄入亚麻木酚素和高剂量服用亚麻木酚素减少患乳腺癌风险^[7^]。

乳腺癌并不是唯一对膳食亚麻籽或其成分敏感的癌症。亚麻籽可抑制前列腺癌^[8]、肺癌^[9^，^10]、结肠癌^[11]、卵巢癌^[12]、子宫内膜癌^[12]、肝细胞癌^[12]和子宫颈癌。

四、其他作用——

亚麻木酚素还具有其他生理活性，包括抗氧化、抗菌、抗炎、抗肥胖、抗高血脂、神经保护等，对于抵抗衰老、关节健康、糖尿病、高血压及心脑血管疾病也是有益的。

亚麻木酚素的安全性

就安全性而言，动物和人体研究均提供了亚麻木酚素安全的证据。

膳食中添加高达200 mg / kg的SDG不会对小鼠的生长产生不利影响。
亚麻籽不影响生长发育或行为，并且在雄性或雌性大鼠中没有显示毒性或肝损害的迹象。
在大鼠中，母乳喂养期间母体食用亚麻籽或SDG不会影响雄性或雌性后代的生殖指数。
以40 mg / kg的剂量给家兔喂食亚麻2个月后，红细胞和白细胞计数以及血小板均未受到不利影响。
人体研究发现，亚麻木酚素具有良好的耐受性。在使用300和600mg/d的SDG补充剂的一项研究中，参与者未报告任何不良事件。

尽管看来亚麻籽及其成分对大多数人来说是安全的，但在没有进一步证据之前，建议孕妇不要大量食用亚麻籽。

亚麻木酚素在市场中的应用

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技术支持：新西兰达维特精准营养研究院

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[13] Pharmaceuticals 2019,12,68; doi:10.3390/ph12020068

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